Можно ли ставить имплант, если зуб был удален давно?

Имплантация зуба возможна в том месте, где зуб был удален давно, но, возможно, придется провести перед имплантацией дополнительные процедуры у хирурга, ортопеда или ортодонта.

Идеальная картина – это когда пациенту удаляется зуб и сразу же в образовавшуюся лунку внедряется имплантат. Или же когда имплант вживляется спустя месяца 3 после резекции зуба. Почему все стоматологи рекомендуют не тянуть с имплантацией после удаления? Потому что в полости рта происходят определенные процессы.

1. Убыль кости

Когда мы, например, едим, то давление с зуба передается на кость. А если зуба нету, то организм начинает «думать», что кость уже не нужна, раз она не используется. И костная ткань уменьшается в объеме. А импланту нужна стабильность, которая создается когда кость надежно «обхватывает» титановый «корень» со всех сторон.

В случае нехватки тканей проводится пластика по наращиванию кости.

Сколько стоит синус-лифтинг?

Как делается костная пластика?

Хирург откидывает слизисто-надкостничный лоскут и подсаживает костный материал (трансплантат). Обычно он либо берется у самого же пациента из челюсти или бедренной кости, либо этот материал – искусственный. После «подсадки» десна зашивается. Все манипуляции производятся под эффективным действием анестетиков – ощущения боли нет.

Иногда имплантация производится сразу после костной пластики, но чаще всего – по истечению 3-6 месяцев.

2. Нарушение прикуса

Есть феномен Попова-Гордона, проявляющийся тем, что при потере зубов и перераспределения нагрузки, оставшиеся зубы начинают процесс смещения: рядом стоящие зубы наклоняются в сторону освободившегося места, а дентальные единицы на противоположной челюсти вытягиваются. Таким образом зубы пытаются убрать пустоту. И может так статься, что спустя время имплант будет некуда ставить.

Тут к работе привлекается ортодонт, который специальными способами сдвигает зубы на их исходные места, либо ортопед, который подпиливает соседние зубы, надевает на них коронку – таким образом освобождает место для имплантата.

Что делать, если Вы решили установить зуб, но нет возможности поставить имплант сразу?

Имеется несколько вариантов решения.

1. Отсрочить удаление зуба. Если ситуация не «горит», экстренности нету, то можно дождаться того момента, когда появится возможность несъемного протезирования.
2. Установить на место утерянного зуба протез из пластмассы, который будет выглядеть, как зуб. Он не допустит смещения зубов-соседей, сохраняя место для импланта.
3. Законсервировать лунку. Лунка заполняется специальным материалом, после чего закрывается соединительнотканным трансплантатом или мембраной, а затем зашивается. Это нужно для того, чтобы кость не атрофировалась.

Подытожим: можно имплант поставить и в том случае, если зуб был удален давно и произошли определенные нежелательные изменения, но это повлечет дополнительные денежные расходы.

Через какое время можно ставить имплант после удаления зуба?

Время установки импланта после удаления зуба зависит от клинической ситуации, и существует несколько подходов:

Немедленная имплантация — в день удаления

• Проводится сразу после удаления, если:
  • нет воспаления или кисты;
  • сохранены стенки костной лунки;
  • хорошее общее состояние здоровья пациента.
• Преимущества: меньше вмешательств, короче общий срок лечения, лучше сохраняется объем кости.
• Недостатки: выше требования к анатомии и технике, может потребоваться костная пластика.

Отсроченная ранняя имплантация — через 4–8 недель

• Даётся время на заживление мягких тканей, при этом кость ещё не полностью атрофировалась.
• Подходит при наличии воспаления или нестабильной лунки после удаления.

Отсроченная имплантация — через 3–6 месяцев

• Проводится, когда требуется полное заживление кости.
• Применяется при наличии выраженного воспаления, кисты, травматичного удаления.
• Может потребоваться наращивание кости из-за её потери.

В каждом случае решение принимает врач после анализа рентгена (КТ) и оценки состояния тканей.